KIEFERCHIRURGIE (Genioplasty)
Es gibt verschiedene Arten der Deformationen am Kiefer. Diese werden meistens in Verbindung zu Entwicklungsproblemen beobachtet, können jedoch auch manchmal aufgrund von Unfällen entstehen. Eines der wichtigen Probleme bei Deformationen am Kiefer ist, ob auch die Zähne daran beteiligt sind oder nicht. Denn die Technik, die Planung der Operation und der Heilungsprozess können sich dementsprechend verändern.
Deformationen am Kiefer können wie folgt aufgelistet werden;
1. Verschiebung des Kieferknochens
2. Unterentwicklung des Oberkiefers
3. Der Oberkiefer steht im Vergleich zum Unterkiefer zu weit vorne
4. Unterentwicklung des Unterkiefers
5. Entwicklungsmängel am Ober- und Unterkiefer
Normalerweise befinden sich die Zähne am Oberkiefer etwas weiter vorne als die Zähne am Unterkiefer, um diese abzudecken. Alle sonstigen Verhältnisse zwischen den Zähnen am Oberkiefer und am Kiefer müssten ausgebessert werden. Diese Behandlung Diese Ausbesserungen können in manchen Fällen nur mit kieferorthopädischen Maßnahmen vorgenommen werden. In Fällen, in welchen kieferorthopädische Maßnahmen nicht ausreichen oder es zu spät ist, können Operationen am Kiefer nach der Anwendung von kieferorthopädischen Maßnahmen von Bedarf sein. Die kieferorthopädische Behandlung sollte auch nach der Operation fortgeführt werden.
Auch wenn die Zähne in normaler Okklusion stehen kann es manchmal vorkommen, dass der Unterkiefer im Vergleich zum Oberkiefer zu weit vorne oder zu weit hinten steht. Bei solchen Beschwerden können durch Anwendungen der Kieferchirurgie Maßnahmen an der Spitze des Kieferknochens vorgenommen, ohne dass die Zähne behandelt werden.
OPERATION:
Die Art der Operation kann sich je nach der Beschwerde am Kinn ändern.
Operation bei kleiner Kinnspitze;
Der Knochen der Kinnspitze wird abgeschnitten und je nach Bedarf vorgeschoben.
Die Kinnspitze kann durch Einsatz einer Prothese verlängert werden.
Durchzuführende Operation bei seitlicher Verschiebung der Kinnspitze
Ker Knochen der Kinnspitze wird abgeschnitten und je nach Bedarf in die Mitte verschoben.
Durchzuführende Operation bei zu großer Kinnspitze:
Die Kinnspitze wird abgeschnitten und je nach Bedarf zurückgenommen.
Der überflüssige Knochen an der Kinnspitze wird abgeschnitten und entfernt.
Operationen, welche bei inkompatiblen Zähnen (Beißprobleme) durchzuführen sind:
Vorverschiebung des Oberkiefers
Rückverschiebung des Unterkiefers
Distraktionsanwendungen am Unter- oder Oberkiefer
In diesen Fällen ist die orthodontische Planung und Behandlung vor der Operation aus Sicht der Vorbereitung der Zähne auf die Operation und der Festlegung der neuen Positionen nach der Operation sehr wichtig. Die Behandlung dauert ca. 6 Monate. Wenn der Mund und die Zahnstruktur des Patienten für die Operationen bereit ist, wird die orthodontische Behandlung ausgesetzt und die Operation durchgeführt. Nach der Operation wird der Oberkiefer für eine bestimmte Zeit an den Unterkiefer angesetzt und das Öffnen des Mundes wird dadurch verhindert. Dieser Zeitraum beträgt nach der Operation je nach der durchgeführten Methode 3 Wochen oder 8 Wochen. In dieser Zeit wird der Patient mit Flüssigkeitsnahrung ernährt und es werden ihm Lösungen mit hohen Kalorien verschrieben. Nach diesen Operationen können vorübergehende oder anhaltende Gefühlsverluste an der Unterlippe vorkommen. Die Schwellungen können im Vergleich zur Kinnspitzen-Ästhetik länger dauern. Die orthodontische Behandlung nach der Operation sollte 6 Monate lang fortgeführt werden.
All diese Operationen werden unter Vollnarkose durchgeführt. Da der Schnitt in der Mundhöhle durchgeführt wird, sind danach keine Narben auf der Haut zu sehen. Die wenigen Schwellungen halten nur für eine kurze Zeit an und es sind auch geringere Schmerzen spürbar. Der Heilungsprozess dauert 1 Woche bis 10 Tage an. In dieser Zeit sollte der Patient flüssige Nahrung zu sich nehmen, damit keine Wunden in der Mundhöhle entstehen. Die Nähte verschmelzen selber und müssen daher nicht abgenommen werden.
